Теопэк в Южно-Сахалинске

Теопэк – лекарственное средство, относящееся к бронхолитическим препаратам. Назначается при лечении ряда болезней, связанных с нарушениями функционирования внутренних органов. Сбалансированный состав обеспечивает наилучший эффект.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток пролонгированного действия. Они двояковыпуклые, имеют белый окрас и специфический, зачастую слабовыраженный запах.

Таблетки содержатся в блистерах по 10 штук. В упаковке находится 5 таких блистеров. Предусмотрены различные варианты препарата, в зависимости от содержания действующего вещества: 100, 200 или 300 мг.

Состав

Состав приведён в расчёте на одну таблетку.

Активный компонент:

• Теофиллин – 100 / 200 / 300 мг.

Вспомогательные вещества: композиционный полимерный носитель (полиметакриловой кислоты и макрогола интерполимерный комплекс), кальция стеарат.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство представляет собой ингибитор фосфодиэстеразы. Стимулирует повышение содержания в тканях ц-АМФ, что позволяет снизить сокращения гладкой мускулатуры, предотвращая спазмы. Препарат расширяет бронхи и сосуды, снижает лёгочное сопротивление сосудов, оказывает гипотензивное действие в малом кругу кровообращения, стимулирует кровоток в почках.

Теопэк характеризуется средним по интенсивности диуретическим действием, снижает тромбоцитное агрегирование. Стимулирует дыхательный центр, что приводит к увеличению ЧСС и силы сокращений сердца.

Таблетки с пролонгированным эффектом позволяют зафиксировать максимальную концентрацию препарата в крови через 3-5 часов, а оказываемый эффект сохраняется до 10-12 часов. Приём двух таблеток в день позволяет достичь оптимального лекарственного действия в течение целых суток. Таким образом, предупреждается возникновение проявлений бронхиальных спазмов ночью и в предутренние часы.

Фармакокинетика

Лекарственное средство обладает высоким уровнем абсорбции (порядка 90%). С белками плазмы связывается на 40-60%. Способно проходить через ГГБ. Метаболизм препарата происходит в печени, в результате чего образуются неактивные метаболиты. Эксретируется преимущественно вместе с мочой, возможно незначительное выделение препарата в материнское молоко.

Показания

Теопэк назначают в ряде случаев:

• терапия синдрома бронхиальной обструкции на фоне бронхиальной астмы и профилактические меры по предотвращению его развития;

• ХОБ;

• лёгочная эмфизема;

• дерматореспираторный синдром и прочие заболевания дыхательной системы.

Противопоказания

Следует отказаться от приёма препарата в ряде случаев.

Рассмотрим их:

• индивидуальная непереносимость компонентов, аллергия;

• инфаркт миокарда в острой форме;

• артериальная гипертензия и гипотензия в тяжёлой форме;

• атеросклероз сосудов;

• тяжёлые нарушения ритма сердца;

• гипертиреоз;

• язва желудка и 12-пёрстной кишки при обострении;

• гастрит с повышенной кислотностью;

• кровотечения ЖКТ;

• эпилепсия;

• склонность к судорогам;

• внутримозговое кровоизлияние;

• гемофтальм;

• вынашивание плода;

• дети до трёх лет.

Способ применения и дозировка

Теопэк применяется перорально, после еды. Таблетки необходимо запивать небольшим количеством воды.

Обычно рекомендуется принимать таблетки два или три раза в сутки. Сказать о точных дозировках невозможно, так как они определяются врачом индивидуально для пациента, на неё оказывают влияние болезнь, масса тела, возраст, индивидуальные особенности метаболизма.

Терапию начинают с невысоких дозировок, постепенно доводя их до рекомендуемого значения. Если используются высокие дозы, то обязателен контроль за концентрацией препарата в крови: максимальные значения составляют 15-20 мкг/мл. При значениях от 20 мкг/мл возможно возникновение симптомов интоксикации.

Взрослым и детям рекомендуется начинать с 300 мг Теопэка в сутки, который разбивают на два-четыре приёма. Если спустя несколько дней, не зафиксированы побочные проявления и прочие негативные реакции со стороны организма, то дозировку следует поднимать на 25% от начальной каждый второй или третий день, пока не будет отмечен необходимый лекарственный эффект.

Принято считать, что поддерживающая дозировка (если масса тела более 60 кг) – 600 мг в сутки, если масса менее 60 кг, то 400 мг. Максимально терапевтический эффект проявляется спустя три-четыре дня после начала приёма.

Разовый приём дозировки в 300 мг препарата в вечернее время позволяет свести к минимуму проявления приступов астмы ночью. Пациентам с замедленным обменом веществ необходимо назначать приём таблеток только раз в сутки. Если при терапии Теопэком наблюдаются негативные реакции со стороны организма, необходимо постоянное отслеживание препарата в крови.

Рекомендуемое содержание препарата в крови составляет от 10 до 15 мкг/мл. Если они меньше данных значений, то терапевтический эффект будет недостаточным, а если больше – возможна интоксикация.

Если показатели составляют 20-25 мкг/мл, то дозировку в сутки нужно уменьшить на 10%, если 25-30 мкг/мл, то на 25%, если более 30 мкг/мл, то дозировку следует сократить в два раза. Повторные замеры после корректировки доз нужно провести через три дня.

В случаях недостаточной концентрации препарата в крови (10 мкг/мл), необходимо повышение дозировки на четверть каждые три дня. Когда состояние пациента нормализуется при употреблении повышенных дозировок Теопэка, то замеры содержания препарата в крови можно проводить каждые полгода-год.

Начинать приём Теопэка необходимо с дозы в 5 мг на килограмм веса в сутки.

Если нет возможности фиксировать содержание препарата крови, то можно придерживаться следующих дозировок, исходя из возраста.

Расчёт соответствует требуемому объёму ЛС на 1 килограмм веса в сутки (например, если Ваш вес 70 кг, то значение в мг необходимо умножить на 70):

• 3-9 лет – 24 мг;

• от 9 до 12 лет – 20 мг;

• от 12 до 16 – 18 мг;

• от 16 и старше – 12-13 мг.

Теперь распишем аналогичные данные, но с учётом заболеваний.

Пациенты с замедленным обменом веществ, сопровождающиеся нарушениями ССС, сердечной недостаточностью, функциональными сбоями в работе печени, туберкулёзом лёгких, а также пациенты старшей возрастной группы – 8 мг.

Пациенты с ускоренным обменом веществ (курящие взрослые): при массе тела до 60 кг – 720-1080 мг в сутки, при массе тела свыше 60 кг – 1080-1260 мг в сутки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Следует отказаться от терапии Теопэком при вынашивании плода и в лактационный период.

Побочные действия

При терапии Теопэком могут возникать различные побочные реакции.

1. НС: спутанность сознания, головокружения, боли, нарушения сна, дрожание конечностей, чувство тревоги, раздражительность.

2. ССС: сбивчивость сердечного ритма, ощущение биения сердца, аритмия, гипотензия, рост числа стенокардических приступов.

3. ЖКТ: расстройства кишечника с вытекающими отсюда симптомами, обострение язвы/гастрита, поступление желудочного сока в пищевод, гастроэзофагеальный рефлюкс, при продолжительной терапии – ухудшение аппетита.

4. Аллергические проявления: лихорадка, кожные высыпания, зуд.

Также могут отмечаться следующие негативные реакции: грудные боли, покраснение лица, излишняя потливость, усиление диуреза, тахипноэ, понижение уровня сахара в крови, альбуминурия, гематурия.

Снижение дозировки обычно позволяет ослабить побочные реакции.

Взаимодействие

• Стоит отказаться от совместного приёма лекарственного средства с ксантином. Сочетание Теопэка с карбамазепином, дифенином, фенобарбиталом и подобными препаратами приводить к снижению его терапевтического действия, что может потребовать повышения дозировок.

• Совместный приём с антибиотическими препаратами из макролидной группы, линкомицином, аллопуринолом (и подобное), β-адреноблокаторами, пероральными контрацептивами и при использовании противогриппозных вакцин усиливает действие Теопэка, в результате чего может потребоваться корректировка дозы в сторону её понижения.

• Активный компоненты Теопэка способен увеличивать риск появления и интенсивность побочных реакций, возникающих при приёме препаратов из группы кортикостероидов.

• Лекарственное средства серьёзно снижает лечебный эффект карбоната лития и β-адреноблокаторов.

• Теопэк увеличивает эффект мочегонных препаратов.

• Лекарственные средства от диареи и энтеросорбенты ухудшают абсорбцию препарата.

• С осторожностью следует принимать ЛС вместе с антикоагулянтами.

Меры предосторожности

Дозировки Теопэка следует понижать, если у пациентов наблюдаются нарушения ССС, печени, инфекционные заболевания вирусного происхождения, а также если терапия проводится у больных старшей возрастной группы. Исходный терапевтический эффект препарата может снижаться у курящих пациентов.

Не следует применять таблетки для экстренного купирования при сложных случаях, так как эффект проявляется только через три-пять часов. По возможности, ограничьте потребление еды и напитков с высоким содержанием кофеина во время лечения.

Особые указания

Отпускается по рецепту.

Производитель – Россия, ООО «Бинофарм Групп».